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护理新生儿的其他技能
点击数:【2083】 编辑者:【管理员】 更新日期:【2014/10/11 11:32:32】

【总操作程序】
四项基本护理技能:测体温、穿衣盖被、剪指甲、睡眠观察。
1.测体温
■先将体温计水银柱甩到36℃以下,然后把体温表表头放在新生儿腋下,用手轻轻压住新生儿上臂使其将表夹紧,测量时间为5分钟。
■取出后读表:旋转表身见到水银柱,再看刻度,读出刻度数。正常新生儿体温在36.5℃——37.5℃之间。
■新生儿期应该注意监测体温,每日不少于2次。

2.穿衣盖被
■新生儿期是个特殊时期,室温应该保持在22℃——26℃之间,过冷过热对新生儿都不利。在适当的室温下,新生儿一般应穿纯棉连身服,不要给新生儿穿分身的衣服,因为在抱新生儿时,分身服容易露出肚子,以免新生儿着凉或擦伤脐带部位;避免卧床时衣服的皱褶压伤新生儿的娇嫩皮肤;纯棉衣服对新生儿皮肤无刺激性,透气性好。
■新生儿的包被一般以纯棉的为好,不宜太厚,夏天时一般用夹被即可,冬天则需要稍厚一点的棉被,但不宜太厚。
■新生儿在穿衣盖被方面应注意适度,不宜太多太厚,如果感觉新生儿颈部或手心出汗,并且出现烦燥、哭闹、面部潮红或体温比平时稍高,试表后,体温仍在正常范围之内,则有可能是穿盖太多了,则应适当减量;如果新生儿手脚发凉,则有可能穿盖少了,则应适当加衣或加被。总之,新生儿体温调节中枢发育不完善,穿盖一定要适度。

3.剪指甲
■给新生儿剪指甲应使用婴儿专用的指甲刀,选在新生儿睡眠时或比较安静的时候来剪,以免剪伤新生儿细嫩的小手指。
■新生儿的指甲一般不宜剪得太短,以免引起甲沟炎,在剪的时候应尽量使指甲圆滑,不应留有尖,以免新生儿抓伤自己脸部。

4.睡眠观察
■新生儿的睡眠到觉醒有一定规律,大致可分为6种意识状态,安静睡眠、活动睡眠、瞌睡、安静觉醒、活动觉醒和哭。有时新生儿在睡眠的时候会手足突然抖动或者一惊,这不是抽风,是正常睡眠现象。有时也会吭吭几声,动动身体,这不是什么问题,不过是睡累了换个姿势,也是正常的睡眠现象。

【达标标准】
■测量体温正确。
■按照季节和室内温度的情况,保持室内适宜的温度,室内温度不宜过热。
■会正确使用专业婴儿指甲刀。
■了解并掌握新生儿睡眠特点。

【注意事项】
■当新生儿保温过度,或者外部温度过高,或者新生儿进食水量过少,都有可能体温增高,因此,当新生儿体温超过正常时,一般状态没有异常时,不一定都是生病了,应该注意上述4个方面的情况。
■在给新生儿穿衣盖被时,应该多注意避免保温过热的情况发生。
■给新生儿剪指甲时,如果用普通指甲刀,要特别注意不要剪伤了新生儿的手指。
■不要让新生儿养成抱着才能睡的坏习惯,这样会给今后的看护增加难度。哄新生儿时,不宜抱着摇晃,以免损伤大脑。

【工具与材料】
体温计、包被、纯棉连身服、婴儿专用指甲刀、婴儿专用小床。

【相关知识】
■新生儿体温调节中枢尚未十分完善,体温受外界环境影响较大,当室温在22℃左右时新生儿能保持正常体温。因此室温应该保持在22℃上下。酷夏应该注意通风,可以使用空调。如果通风不足,温度过高,可能发生脱水热,要保持警惕。一旦无其他病因的体温升高,应该首先排除脱水热的可能。应该给新生儿喝足够的水。
■新生儿的神经系统发育尚未十分完善,大脑皮层的兴奋性低,因此容易疲劳,易于进入睡眠状态。

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